提到具备医生和医护人员,正式执行

日期:2020-03-30编辑作者:美高梅集团

7 月江苏将实施患者「黑名单」

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日前江苏省出台的《江苏省医疗纠纷预防与处理条例》于 7 月 1 日正式实施。

10月1日起,一项新条例即将施行,其中不少新提法刷爆医护朋友圈,引发广泛讨论。

《条例》明确了医疗机构、公安机关、食药局等各个涉及到医疗服务质量的职责,其中最引人关注的是患者「黑名单」制。

这个条例就是《医疗纠纷预防和处理条例》,由国家卫健委发布。在此之前,处理医疗纠纷的主要依据是《医疗事故处理条例》和《侵权责任法》。

《条例》第五十九条明确规定患者及家属等人员若有冲击或者占据诊疗办公场所,封堵通道;在医疗结构内拉横幅、设灵堂、摆花圈、焚香烧纸等行为,除去承担相应的行政处罚或刑事责任之外,还会被记入公共信用信息系统。

政府对此事相当重视!为了顺利推进条例实施,就在9月17日,国卫办又发布《关于做好医疗纠纷预防和处理条例贯彻实施工作的通知》。

令医患关系长期陷入困境的「医闹」将面对法律零容忍,医疗纠纷的预防与处理进入法治轨道。

新条例如此重要,到底说了哪些呢?我们医疗人应该注意什么呢?

天津市第三中心医院伤医最新情况

第一,必须搞清楚“告知对象”

知道大家都很关心经翔主任的情况,丁香园站友一直有向我们传递情况,现在我们分享给大家:

条例:第十三条 医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。…………

经翔主任生命体征平稳,可以接受二次手术了,目前可能二次进手术室修复之前的伤口。

紧急情况下不能取得患者或者其近亲属意见的,经医疗机构负责人或者授权的负责人批准,可以立即实施相应的医疗措施。

日前有站友参加了医院室内的祈福会,市三中心医院的医务人员、外地赶到市三中心医院的医务人员自发有序、有礼地表达对经翔主任的祝福,愿主任尽早康复平安。

这条其实在《侵权责任法》第56条中作了规定,但现实中仍有较多错误的案例。

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如在2015年,媒体曾广泛报道上海某医院三名医生在找不到家属的情况下,毅然代替危重病人家属签字,使得手术得以施行,病人最终转危为安。三名医生确实做到了以患者为中心,但做法欠妥。无论是是按照《侵权责任法》第56条,还是《条例》第13条,遇到此种情形时,医生应当首先联系医务部门,非工作时间则联系医疗总值班,获其批准后实施相应的医疗措施。

第二,尽快写好病历!

前面我们已经提到患者可以复制“国务院卫生主管部门规定的其他属于病历的全部资料”,作为医生特别是广大的住院医们,必须改掉过去不及时完成病历、不及时打印病历的坏习惯,当天的手术不论结束的多晚,还是尽快高质量地完成病历为佳,否则将成为巨大隐患。

第三,高风险诊疗活动,要提前预备应对方案!

条例:第十四条 开展手术、特殊检查、特殊治疗等具有较高医疗风险的诊疗活动,医疗机构应当提前预备应对方案,主动防范突发风险。

《侵权责任法》第55条提到“需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的,医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况”。此处应弄清“替代医疗方案”与突发风险应对方案的区别,后者的范围包含并大于前者,包含抢救措施、会诊、转诊等应对方案。

这对医疗机构实施高风险诊疗活动提出了更高的要求,一旦出现并发症后没有及时有效处置,如果发生医疗纠纷,患方可能以医方没有或没有充分做好“提前预备应对方案”为由主张医方过错。三级综合性医院一般学科齐全,此类问题只需完善院内流程即可。对于一些专科医院,医务人员必须高度重视,综合考虑医院学科支撑能力和会诊时限,在实施高风险的医疗活动之前做好“提前预备应对方案”并记录在案。

第四,这11种行为违法!

《条例》第四章专门明确了医疗纠纷中出现各类情形后对医务人员的处分,总结如下。

参考资料:

1、国家卫健委官网:《医疗纠纷预防和处理条例》,《医院投诉管理办法》,《医疗机构投诉管理办法(征求意见稿)》,《医疗技术临床应用管理办法》,《关于进一步加强患者安全管理工作的通知》,《关于做好医疗纠纷预防和处理条例贯彻实施工作的通知》

2、中华人民共和国中央人民政府官网:《中华人民共和国侵权责任法》

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