夏天咽下腹泻药物顺序有讲究_中华夏族民共和国

日期:2019-08-24编辑作者:美高梅集团

夏季是腹泻高发季节,专家提醒,服用治疗腹泻的药物,要注意根据药品种类安排服药顺序。

龙虎网讯腹泻是常见的疾病,如不及时治疗,容易出现腹痛、腹胀、呕吐、高热等现象。蒙脱石散常常被应用于急慢性腹泻、消化道炎症和溃疡等病症,备受广大患者的青睐。但需要注意的是,蒙脱石散有着较强的吸附能力,不可和其他药物一起服用治疗。

治疗急性腹泻的药物可分为3类:抗菌药、吸附剂和微生态制剂。抗菌药主要包括:黄连素、庆大霉素、氧氟沙星等,此类药物主要用于细菌感染引起的急性腹泻;吸附剂主要是蒙脱石散,它能够吸附胃肠道的致病因子,连同大便一起排出,而且在胃肠道黏膜表面形成保护层,保护胃肠黏膜不受致病因子的损伤;微生态制剂主要包括乳酸菌素、双歧杆菌三联活菌制剂等,多需要在冰箱中冷藏保存。

蒙脱石散物理止泻疗效佳

专家说,以上三类药品,如果需要两种或者两种以上合用的话,是有讲究的。当需要抗菌药与微生态制剂合用时,应该先服用抗菌药再辅助给予微生态制剂,以帮助恢复菌群的平衡,而且两种药物之间至少要间隔两小时。当吸附剂与微生态制剂合用时,需要先服用吸附剂类药物,将胃肠道内的有害细菌吸附掉后,再服用微生态类制剂,才能发挥作用,两种药物至少间隔一小时。当3类药物一起应用时,抗菌药物需要最先服用,以达到杀灭病原菌的作用;微生态类药物需要最后服用,才能发挥其疗效;吸附剂类药物需要在这两种药物之间服用,而且与每种药物之间均需要间隔一小时。

南京市妇幼保健院药事科王菲主任介绍,蒙脱石散主要成份为蒙脱石,蒙脱石是一种双八面体层纹状结构的微粒,它对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素、气体等有较强的固定、抑制作用,可以降低其致病作用性;对消化道黏膜还具有很强的覆盖保护能力,修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能,具有平衡正常菌群和局部止痛作用。

专家表示,长期或剧烈腹泻时,体内的水、盐的代谢容易发生紊乱,常见的为脱水症和钠、钾代谢的紊乱,严重者可危及生命。因此,在针对病因治疗的同时,还应及时补充水和电解质,以调节不平衡状态。

蒙脱石散可以用于成人及儿童的急、慢性腹泻、胃食管反流、食管炎、胃炎及结肠炎、肠易激综合征的症状、肠道菌群失调等多种疾病,患者出现严重腹泻时,立即服用蒙脱石散可明显缩短急性腹泻病程。另外,作为一种物理止泻药,蒙脱石散覆盖在消化道黏膜上,不被胃肠道吸收,不进入血液循环系统,对肝、肾、中枢神经及心血管等方面影响甚微。极少数人服用后会出现便秘,此时可以减少剂量继续服用。

与其他药物合用至少间隔1-2小时

“需要特别注意的是,蒙脱石散服用时间须因症而异。”王菲主任说,治疗胃溃疡时, 应于早餐前和晚餐前半小时服用质子泵抑制剂, 以抑制患者进餐后引起胃酸的过度分泌,等餐后2—3小时后再服用蒙脱石散,而且服药后2小时内尽量禁饮食或饮水,否则会影响药物发挥作用。有的患者在餐前或餐后半小时就服用蒙脱石散是不合理的,这会影响蒙脱石散的疗效,因为蒙脱石散无法均匀覆盖在胃黏膜上,保护胃黏膜的作用无法发挥。一般来说,患者可选择在两餐之间和晚上临睡前服用蒙脱石散,尤其是晚餐后3-4小时是最佳服药时间。同理,治疗腹泻和肠炎时在两餐之间服药较好,这有利于药物充分固定、吸附和抑制细菌、病毒和毒素。

如果是胃食管反流、食管炎患者使用蒙脱石散,早晨、中午宜饭后服用,晚上宜睡前服用,同时应注意服药后至少2 小时内不可饮食或饮水保证服用的蒙脱石散充分覆盖在食管表面, 利于食管黏膜溃疡面的修复, 稀释药物的水量不可过多, 保持口服药品形成糊状, 否则会影响蒙脱石散在溃疡面的覆盖, 从而影响治疗效果。

另外,蒙脱石散与其他药物同用,为保证两类药物的最佳疗效,也要安排好服用药物的时间与间隔。一般来说,通常建议在使用蒙脱石散前两小时或后两小时服用其他类药物;与抗菌药联用时,应先用抗菌药杀菌,再服用蒙脱石散吸附病菌和毒素,中间间隔至少1-2小时;与微生态制剂联用时,应先服用蒙脱石散,将胃肠道内的病菌吸附掉,再服用微生态制剂,中间间隔至少2小时。如果上述三种药物联用,应先服抗菌药物,再服用蒙脱石散,最后服用微生态制剂。

王菲主任提醒,用药需在专业药剂师的指导下正确进行,如需同时使用多种药物,应具体咨询药剂师,做到安全合理用药,避免不必要的用药伤害。

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